－过动儿情感上起伏较大、较极端、理想化倾向，故需有两性相处、思维沟通及情绪管理的训练。举凡孩子的身心，大概都跟情绪的发展有关系，所以谈孩子的情绪管理，有一个很大的原则，就是要帮忙孩子塑造他的行为及人格。孩子的成长是一辈子的事情，包括我们身为成人每天也都在学习。所以，如何在他还是需要或依赖大人的阶段，我们应该如何帮忙他，在这阶段有比较良好的成长环境。但是每一个孩子都有很多个别化的因素，包括有些家庭对孩子有比较独特的期待，可能就不见得适用在一般的原则上面。其实教养孩子的原则，基本上是非常类似的，妳用在过动儿的方法，对一般的孩子也用的上，但对于这些特别的孩子，我们要熟悉使用一些其它的方法，才能够对他们有一个比较好的引导。

注意缺陷过动症儿童常见的情绪特性

在临床上，过动儿其实有一组特性。他通常有注意力的问题、有行为好动的问题、有比较冲动的特质。

冲动

冲动常常是周遭很多大人最困扰的问题。比如说，他可能过个马路，在马路中间，他突然想到对这个马路他有很好的一个点子。所以他想着就开了一个玩笑，对车子、对周遭的人或带他的家长做一个鬼脸，而停在马路中央。这就是一种冲动。他忽略了那个情境，是过马路要快一点。他通常有一个比较冲动的个性，想到什么就做什么，比较不会去思考他这个想法或做法，可能在当时的情境会有怎么样的影响。但是冲动是好是坏很难说。有一些事情我们可以冲动一点，当你需要冒险的时候或没有时间做决定的时候。可是在社会化适应的过程中，有些事情是需静下来好好地想一想一些有效的策略。所以，过动儿在这个需要静下来去思考可能因应的策略上，就需要旁边大人的提醒。

易转移的注意力

第二个部分是他们常常有容易转移注意的问题。这种容易转移的注意力，用另外一种观点去解释，可能是对任何事情都很好奇，都想要试试看。他注意到这个刺激，他去玩一玩，做一做。接着又有另一个刺激，他马上又跑到新的刺激，所以就会引伸到第三个行为特性就是目标没有辨法持续。

目标的不持续

他可能这个目标做了五分钟，而因为另一个刺激，就做了下一个目标。可能是前一个目标可能需要十分钟、十五分钟或多次的练习经验，他就没有辨法持续。我们知道很多技巧的学习，是需要练习的经验。经由练习的经验，才有成功的经验。有一些学习的成功，除了去尝试之外，还需要不断地累积，重复练习这样的技能。对过动儿来说，他们可能是一个聪明的孩子，或学习能力、智能上没有问题的孩子。可是，为什么他有一些技巧、有一些能力，总是往往不如同年龄的孩子？常常就是在这个地方出了问题。也因为缺乏一个适当的或足够时间的练习经验，所以他们就没有辨法习得一个比较熟练的技巧，这也是常常在过动儿身上看到的一种特性。很多家长和老师可能会说这孩子不想练习，尤其在国小阶段，像是写字，写五个以上的字或三个以上的字，他就觉得烦，不想写了。这个注意力的持续会造成他容易转移目，对大一点的孩子，如青少年，必需要有自己组织目标的能力、需要达成目标的方法，也就是策略、计划的能力，便常常会受到影响。过动儿可能在早期的阶段没有受到注意或重视，到青少年阶段，你常常问他「什么目标？」，他常常回答就是「不知道」，父母就会有一些担心。那个”不知道”，其实你仔细再跟他讨论的话，并不是真得没有感兴趣的部份，而是他不知道如何把那个目标达成，或不知道那些目标有没有辨法带给他成功的经验，所以有时候他们也会很困感，比如说对自己成功可能性的判断、对自己信心的不确定性。所以，到了比较大的孩子，你常常看到问题的累积会比较多。因为孩子的发展，他的问题常常不是单一的，而是一个环节接着另一个环节。这是他们情绪上，我们所会看到的一个特质。

挫折的强度与冲动的反应过程

第四个部分，有时也会在过动儿身上看得到的，比如他们常常因为问题解决的技巧不好、策略能力不好，或常常转移注意力，所以他们常感觉到在要做的事情上，比较容易有主观的挫折感，比如要跟其它小朋友玩或是要做功课时。挫折经验是很主观的感觉，有人搭不到公交车就气得要死，可是有人会觉得没关系还有下一班。过动儿常常因为这个缺损的特性而容易经验到挫折经验。当我们经验一些挫折时，我们也知道挫折是会累积的。就好像吹气球，吹得越大，就会觉得绷得越紧，所以处在那种绷得很紧的情形下，其实家长就会觉得他们在面对拒绝、失败或不是做得那么好的经验时，反强度会很强，这常常与他们在面对问题所带来的反应是有关的。过动儿的挫折感往往不是他们个性上特别的固执，而是因为他们不容易去组织这种主观挫折感所带来的经验，再加上他们如果没有学习到好的技巧来因应的话，这种挫折的强度往往会比较强。当一个孩子被拒绝或是面临两难的情境时，比如说，你要孩子现在就去做功课，可是他现在正玩四驱车，他玩四驱车玩得非常高兴，他不想要去，此时他就面临两难，他也知道平常爸爸妈妈要他去做功课，提醒他就是要去而不能拖延，可是他又想玩怎么辨？他面临矛盾的情境，这需要有一个选择。为什么过动儿的孩子常常要在这个选择上多一些指导？正常的孩子可能说「好嘛！好嘛！那我去嘛！」嘟着嘴他就去了，因为他知道他去他可以做得到。可是对过动儿来说，他可能想到的是”等一下又要被叮了”，因为他做功课不专心，等一下又要被提醒了。他一想到做功课的那种感觉是比较不舒服的。这样的反应对于他来讲，矛盾的强度、矛盾的张力会增强。可是另外的孩子可能会说「可是我也想要做啊！我还想玩四驱车啊！」他会提出一些要求，跟你讨价还价。「我再玩五分钟可不可以？」为什么这个孩子可以跟你谈，因为他知道自己可以自我控制时间，他知道他五分钟之后再被提醒他就会去了，或五分钟后他自动就会放下玩具。可是我们过动儿比较不容易做到这一点。他即使跟你讨价还价，但是他知道等一下他不见得就能够做到。有些时候，家长可能会接着告诉他说「你虽然跟我讲五分钟，可是你不见得每一次都会做到。」

另外一种常见的情形就是他们冲动反应的过程。有时他碰到这个矛盾，他甚至没有辨法去察觉我刚提到那种好的能力。他知道去做功课的不耐烦，或可以跟人家讨价还价的能力。他感觉到那个挫折，因为他情绪冲动的这样一个脾气了。这也常常构成与他互动过程中的成年人、家长或老师的困扰。因为他很冲动，他想要玩的时候就立即去跟人家玩。他可能马上就要加入，不管规则的方式，或他不想玩的时候就一下子生气、大发脾气、大发雷霆。这其实是对行为过程的一种直接反应性，他比较没有自制的能力。在这个地方他需要多一点的提醒，多一点的练习、多一点的提示。因为他不像正常的孩子，可以那么快在这个部份学到好的方法。

自信心的不足与组织整合自我能力的缺乏

第五点是他在处理一些经验上的自信心，并不像有点正向成功经验的孩子感觉那么好，可以觉得自我驾驭的那种感觉。当你觉得对一件事情愈不能控制的时候，你常常就会觉得没有把握，怀疑愈多；而这种状况，如果长期持续不断存在的话，常常会造成一种自我信心的不足。对于过动的孩子，因为他常常容易在自己的经验上或周遭环境互动的经验上，经验到这个部份，所以有些时候在自信心的感受上他不是那么强。这也是为什么我们提到过动儿，如何去增进他们成功的经验，怎么样增进他们对自我比较正面的形象，怎样增加他们对自我行为驾驭、掌握的感觉，这种实际的技巧就会变得很重要。另外，像计划行为或组织计划的能力，因为他注意力不集中，比较片断的经验，所以常常会看到他们组织及整合能力的不足，在这个部分就需要有一些加强的地方。

注意缺陷过动症儿童情绪处理的一般原则

相信儿童正向改变的可能性

在临床工作上，因为我们做过很多的家长咨询，家长常常会个别带孩子来谈，常常会注意到其实孩子自信心的不足常和家长是互动性有关。其实到某一个阶段，家长也会开始对孩子到底能不能自我驾驭他的行为没有信心。所以，有些时候我们常会询问家长说，妳到底相不相信孩子有能力改善？妳到底相不相信他？家长会说「我相信，我愿意给他的机会」。可是在那个行为上，我看到的并不是那么相信他。有时候相信孩子的那个行为会发生是非常的重要，妳并不只是对他这个人的相信，妳要相信他在每个行为上的可能性。有时候我会反问家长，当这个孩子做不到的时候，妳相信他做得到或做不到？家长常回答「对！在那个行为上我相信他做不到！」我会跟家长说，其实妳要相信他做得到。他现在做不到，不表示他未来做不到。这个行为他现在做不到是因为我们还没帮他找到恰当的方法，方法我们可以讨论，我们可以找出任何可能性，但是妳千万不要相信这个行为他做不到。因为妳假如相信这个行为他做不到，那么好的行为可能就不会发生了。这是回到比较心理学、哲学化的思维，其实每一个孩子都非常有希望的。妳要不要让他有希望，要看我们跟他互动的成人要不要学会拥有希望，孩子常常从我们身上学会拥有希望。假如我们对他失去信心，他不会从我们身上学到信心。