现实治疗法

一、 代表人物 ：

     威廉葛拉瑟(William Glasser)：
       化学工程师 -> 医师，
　 受过精神治疗训练(Freud) -> 精神治疗咨询医师。
  　 　
　 1. 认为古典精神(指精神学派)与现代不相符。
　 2. 延伸弗罗伊德理论而不直接采用。
　 3. 着有<<现实治疗法>>、<<没有失败的学校>>、<<控制理论经理人>>
　 4. 创「现实治疗法」、「控制理论」的学会。

二、 学理 ：

（一） 控制理论 (总和理论)
　 1. 行动 (doing)
　 2. 思考 (thinking)
　 3. 感觉 (feeling)
　 4. 生理反应 (physiology)
　 ˙ (以上四者如同汽车的四个轮子。由以前二者最重要，如同汽车的两前轮， 控制前进的方向。)
　 ˙ 人所作的行为是为填补内心的空洞， 控制内心世界。
　 ˙ 人沮丧是为了 ：
　 　 1. 使自己的生气得以控制。
　 　 2. 控制他人和别人。
　 　 3. 促使别人帮助我们。
　 　 4. 为自己不愿进一步改变的借口。
  　
（二） 治疗特征 ：
　 1.
反对Freud医疗模式 ： 一个人之所以有精神疾病，是因为患者没有面对现实、负责任的态度。
现实中做的与想的不一样， 是因心中根本不那样想。
Ex： 戒不了烟，是因为根本没有努力面对现实地去戒。
　 2. 成功的认同积极的嗜好： Ex： 培养跑步及冥想。
　 3.
强调责任： 满足自己的需求， 不妨碍别人的需求，有效地控制自己的生活， 避免严苛的批评 。
　 4.
反对移情作用 ： 反对谘商员成为移情对象， 谘商员要以真面目对案主， 而不可以逃避表现真面目。

三、 谘商技巧 ：

（一）
建立共融关系(类似同理心) ： 建立支持性环境， 以倾听当事人意见，建立融洽的关系， 以了解当事人的欲望与需求。
  　
（二）
建立态度 ： 改变谘商员的态度、行为， 把重点放在案主在做什么，协助案主了解自己的感受帮助教导案主有负责的价值
观， 谘商员应避免惩罚与批评， 案主没做好， 谘商员也不要轻易放弃。
  　
（三） 引导改变历程 ：
　 W    D    E    P   系统 => 强调目前行为。
　 W -> 欲望
　 D -> 目前方向或行为
　 E -> 评估
　 P -> 规划与承诺
　 　 ex.
　 　 1. 谘商员可以常向 ：「你想要的是什么」
不断地评估案主想要的是什么。
　 　 2. 谘商员可以向 ： 「你现在在做什么」，
着要探讨目前行为，以协助案主满足目前想要的。
　 　 3. 谘商员可以向 ： 「你现在的行为满足你的需求吗？」
　 　 4. 同心协力拟定计划， 并要案主承诺做到。
之后案主若能做到承诺的事， 则完成治疗；
若不能， 则重新来过。

四、 评论 ：

（一） 优点 ：
　 1. 能在短时间内处理问题。
　 2. 能处理意识内的问题。
  　
（二） 缺点 ：
　 1. 未能适当处理潜意识问题， 过去的历史事件。
　 2. 有强烈想要别人做决定的倾向， 案主无法自主。

＃ 补充 ：

       人格是统整的， 若不能统整， 会产生适应不良与困扰 => 负向的沈溺。