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结婚、流产、育后、上环后月经不调
问:我以前不痛经,但是结婚以后发现痛经这是为什么呢?
答:你以前一直没有痛经,结婚以后有了你需要去医院看一下这属于季发性痛经,这样的话还需要去查一下,所谓的季发性的痛经多数还是气质性病变一起的,还需要去查一下。也很难讲你结婚以后就不排卵了。
问:专家您好,我原来月经一直很好,很规律,自从
99年流产以后,每次量都很多,到现在已经将近5年时间了,前后有吃了很多的药,我感觉人是越来越虚弱,而且虚火很旺,怎么样治疗?
答:看你有多大的年龄?
40岁左右就开始月经会不规律,现在生小孩的人很难根据孩子的大小来决定你这个母亲的年龄,因为现在生孩子的人年龄也越来越晚,如果是流产以后引起月经流量多,我不可能说是流产做出来的,就是你流产以后有什么护理各方面或者是你引起炎症也有可能,这种炎症很难查的出来,除非子宫长了肌瘤才能感觉出来,如果当然认为是你是宫血,可以去查一些,或者是买一个体温表,这种保证你的睡眠时间需要6、7个小时,醒来以后就放在舌下,如果这个体温表一测还有很好的排卵,就是说后14天体温会升高的,不排卵的时候我们所谓是增殖期,后来是分泌期,不排卵大概是36.4,如果你排卵后可能就是36.8等等,如果你也有很好的排卵,而且是很规律的,就是说你还是所谓的22到35天之间这都称为是月经,这是规律的,很少有人正好是28天来一次月经,就是22到35天之间都叫月经规律,所谓的月经量多是和以前比,因为范围还是很多,20到80毫升都是属于正常的,你可能觉得这些是差很多,其实是正常的,有的人是七天月经,虽然量多一些但是还可以完成的干净。这都是正常的。或者你认为做完了流产可以去查有没有炎症,但也很难反映全身的情况。
问:在流产之后要注意什么,能够减轻或者是缓解月经不调?
答:流产以后一定要注意卫生,千万不要引起感染,因为做完手术以后,整个人的抵抗力会低一些,所以卫生需要讲究一些,外阴需要洗,在下次来月经之前最好不要同房,就是月经不干净不要同房,因为血是一个很好的培养期,即使你已经很讲究卫生了,阴道是一个有菌的环境,就是防止不要得炎症,最重要的就是流产以后到下次来月经之前月经血要干净不要过性生活,干净一些。我觉得吃东西倒是没有什么太大的影响。主要是注意性生活方面的卫生更重要一些。注意休息。
问:流产之后出现了月经不调,和流产有关吗?
答:一般应该不会有什么影响。这是一个正常情况。就是说流产会造成一些并发症一样,我们都会提醒你有月经不调,你自己怀了一次妊娠,
但是半年以后会恢复正常,如果流产过后出现了月经不调还是正常的,还可以等一等看看。
问:产后一个月月经不来是什么原因?
答:喂奶了,如果是老不来,就应该去查一下医生是不是再次怀孕了,想一想自己有没有性生活,产后有没有怀孕的可能性,可以去查一下。
问:生完小孩以后觉得自己的月经不规律了,您觉得这个有影响吗?
答:就看你生孩子,喂奶的话可能是
8到10个月不来月经,这样的时间不长,就是整个生完孩子一年的月经紊乱还正常的。但是这种紊乱是建立
在你自己乎多乎少的量,如果你生完孩子,两三年来还没有,这与产后没有太大的关系。如果不是的话,你可能很照顾孩子,整个精神状态都会引起月经不调。但是不会有太大的相关性。
问:我今年
30岁,去年小孩一周虽的时候带的环,上半年还比较正常,下半年就不正常了,中间的间隔时间比较正常,只是每次来月经的时候总是往后推。
答:因为每个人不太一样,一般的人是因为放环前两个月不舒服,是一个遗物,这可能有一个反应。子宫内膜对它也会有一个反应,会出现一些炎症,炎症的表现就是红肿、或者是出血,这是一个炎症表现。还有一小部分的人一开始没有什么不舒服,越往后面越不舒服,这样体内对它就产生的排异,我觉得你需要去查一下,或者是看一看。你不妨去吃一些乌鸡白凤丸,进行调理一下,可以再等一等。
问:我上环半年后月经每次来的时间都是
12、3天,医生让我吃云南白药胶囊和消炎药,吃了药七天就干净了,吃了以后但是时间还是变长,怎么可以治疗?
答:我觉得你需要再看一看。你不妨三个月经周期都这么吃一下,也许后来就会好一些。不妨连着吃一些,既然这个有效。
问:上环对月经的周期有影响怎么办?
答:这本身就一个并发症会引起月经不调。因为放环本身是一个遗物,就看你能不能适应,给自己的适应期限还是最好放下来,你坚持放下来半年,不要一不适应就拔掉,还是还没有一个很好的避孕方法,每一种都有一定的失败率和并发症,现在没有一个十全十美的只有优点没有缺点的方法,就像安全套还可能失败的,你会有一个不舒服,每个人选择的避孕方法不一样,但是你既然选择的方法,方法对双方来说都是比较安全的一些,男方不会感觉不舒服,女方也不用去算计月经周期。如果一年还是不舒服可能就会这个环不适应,就只要取掉。现在的环也很多种,有的可能是带维丝的,还是是带一个药物的环,如果还不行就不要用这种方法了。
更年期的女性月经不调
问:我今年
38岁经量太少了,怎么调理?
答:月经量多少与子宫内膜的关系有关系。这也是个体差异。往往提这种问题的人她就是觉得原来的月经还可以,肯定你本身是
38岁,我们说开
始有一些退化是从40岁开始,你是38岁开是也不为过,如果是雌激素不太过就可能是子宫内膜长的不太厚我不知道你以前有没有做过人流等等,这可能有一些创伤,可能面积不是很大,也会有一些月经量减少。但是说,往往这些人去查一些激素水平也是正常的,就是说你月经量少也可以吃一些乌鸡白凤丸去调一下,你觉得还是少,或者是不可以忍受不妨吃一些激素,如果你的月经量和以前一样来了很多,这就说明你跟它月经激素,可以吹起来,正常你的子宫没有问题,你的问题就在于卵巢功能。你卵巢功能分泌的激素不足以把子宫内膜吹的很厚,这样可能是卵巢功能不是衰竭而是到了一个不正常的时期,因为每个人不一样,你不妨试一下。就是试一个周期,如果试了这个周期,你的月经量还是这些,这可能就是说你的病变就是一个子宫内膜的,就像你的土壤不好,你再种什么东西也不好了,你长的炎症就结疤了,因为人一生当中会有或多或少某些炎症会伤到某些地方。
多长的间隔才是正常的月经周期
问:我每次月经都需要提前五天这种状态是不是正常?
答:这是正常的
22到35天都是正常的。这就相当于是22天来一次。因为28天来一次月经,如果是一号来月经,提前五天我应该是下个月1号来才对,下次又提前五前,其实是正常的。这个月经周期就是第一次来月经开始一直到下一次的月经算起,只要是22到35天之间的,有的人称为是21到37天之间的都称为正常的周期,如果是提前五天、七天都是正常的。
问:这次来月经是
21天,如果下一次就是30几天,再下一次可能就是10几天。如果像这样的话就应该叫月经不调?
答:首先要给你的月经周期画一个概念,所指的概念是第一次开始,一直到下次来这算是月经周期就是
22—35或者是21到37,要根据这个时间才称为你的时间是过后、还是提前,一般人的排卵还是有一定的规律,有的人月经周期短,有的人排卵就属于排的比较少。
问:我的月经会并月,也是规律的?
答:有的人就是半年来一次月经。子宫内膜就是一个卵泡期,有的人长短不一,有个人半年来一次,最好还是应该调一下,就是你吃一些促排卵的药物也好,或者你可以定期到打一些黄体酮,你认为给的一些孕激素就可以撤退,如果长期不来也不是太不好,就是你的子宫内膜会长,会长成增生,再长长就容易长疾病,其实你如果半年不来一次月经,有的人就是半年才来一次。月经的周期正不正常要跟自己比,不要跟其他人。也不要死看书本,书本上是
28天我就一定要28天,其实要根据自己,比如是我就是25天,每次都是这样那你就是规律的。就像你上网一样,不可能根据网上的某句话你就可以当医生。查这些皮毛都是没有用的,这都很难定,如果你看一些书,上上网就可以定下来的话,异常不异常的话,我们都上的这么多年大学,都是白上了。很多的疾病都是比较复杂的,医生会综合很多的情况来诊断你这个疾病。书本上学的知识只是作为一个基础,很多都是在临床经验吸取的知识,所以光上网查东西和看一些书是不能诊断自己到底患了什么疾病,还需要去医院。但网上查询一些资料可以提醒你,我可能会有这方面的异常,作用就到这里已经很好的,至于你真正有什么异常还需要到医院去咨询医生。
月经不正常
问:月经不调跟肥胖有什么关系呢?
答:肥胖容易月经不调,就像体内雌疾病是经过雄激素经过一个酶转化成,就是表现在月经方面,肥胖的人容易月经不调还容易得多囊卵巢,这种容易月经不调就是肥胖容易月经不调。
问:月经不正常,就不能生育是吗?
答:这个不一定。月经不调你可以看一看你是什么不调,如果你想生育的话,就看你月经不调的程度了,首先最简单的一种方法就就是测一个体温,如果你还是有双向的体温就证明你还是排卵的,这就是说根据它有一个排卵周期,所谓的避孕方法就是安全避孕,还需要看你不的程度,有的人就是不排卵,所以不一定月经不调就是不怀孕。
问:我月经期会有血块,这是什么?
答:就看你出血多的时候很冲来不及,就凝成的一个血块排出来了,往往带有血块我可能这个时候出血量比较多,就集成的一个块。经血出来内膜会脱落,但可能是一些碎片片,血块还是应该供应子宫内膜的血管出的血。
问:我每次来月经的时候头疼的厉害还有血块,有没有什么治疗的办法?
答:血块可能每个人不太一样,如果是量不太大就很正常,如果头疼的话吃一些治头疼的药就可以了。
问:我月经中带血丝是怎么回事?
答:这怎么可能带血丝呢,可能白带。
问:我的月经的颜色会比较深?
答:这个也没有关系。就是怎么看这个颜色,就像出血的颜色和出血的量是和你出血的速度有关系,如果我的出血量很多,也很通常,一下子出来应该是鲜红的血,如果你出血之前在宫腔已经存了一段时间可能就是暗红色,或者再过一段时间可能就是水的样子,颜色的深浅和你出血量的速度有关系。或者你根据就不是很快的流出来,肯定会存在里面。
问:我从月经从小就不规律,而且从
38岁开始就季发性闭经,我今年44岁一直没有怀孕,月经也是8、9个月来一次,但是从2月初开始到现在一直都没有停,一般都是下午4、5点开始有,白天和夜里都没有。
答:可能因为你一天活动多了,如果血不太多的话,可能是血先存在宫腔里,我觉得和活动有点关系。那么长时间不来一次月经可能是卵巢功能或者是激素,有一些问题。一个办法已经是
44岁也就算了,就是你黄体酮撤退一下,如果你月经不干净,首先去医院看一下是不是自己贫血,如果不引起贫血就用黄体酮,再加上一些雄激素,黄体酮是让内膜变成分泌期的,雄激素是减少出血量。这就是药物也是使内膜脱,不妨打上一针黄体酮,打了三天停了,打针的过程中量很少,或者是干净了,但是这个针打了停药再来一次月经,这个打药的目的就是同步话可能会干净一些。我觉得你可以去查一下。
问:我已经停经一年了,我这种停经是因为精神受到的打击造成的,这个还能治愈吗?
答:可以去测一个激素水平,根据这个激素水平来看一下到底是不来月经的时候是哪个部位,我刚才讲了一个是纵轴,你卵巢出的病变也会不来月经,子宫有问题也会不来月经,或者是你受到了打击,是不是中枢神经大脑受到了影响,如果真的是这方面就影响表现在下丘脑有一些改变,第一就是应该去医院把这些激素水平查一下,初步定一下你到底是哪个部位不来的月经,这样才可以治你到底怎么恢复。
问:月经前几天有乳房胀的感觉是不是代表有排卵,我的月经一直不准,所以就担心不排卵。
答:并不一定不排卵,你想知道有一种办法就是看你的周期是不是很规律的来,如果很规律的话就是有排卵,如果你月经周期很规律就说明你排卵,乳房胀就不代表你不排卵。
问:我在
02年的时候查出患有子宫内膜异位症,现在有没有好的治疗方法?
答:你是怎样诊断的?我们目前认为确诊的子宫内膜异位症的一个标准就是腹腔镜的检查,我不妨认为你就是一个子宫内膜异位症的患者,就看你还有什么目前,如果你已经生完孩子了不准备再生育,子宫内膜异位症有大部分是不孕的,你已经了小孩就不牵扯到这个问题,还有很多人根本就不痛,如果不痛的话就不用管它,你可以去检查。因为子宫内膜异位症还有
1%的恶变率,你也不要那么紧张,就像长了子宫肌瘤一样半年、一年去查一下。就看你的目的了,如果你痛经很厉害可以吃一点止痛药,如果还止不住你这个痛经的话就索性不让它来月经,就是用一些激素或者是避孕药,就是根本不来月经的药,现在吃这种药也很多,一种是一个礼拜吃两次的药,或者是根本就让来月经的药,一个月打一针的,就看你的目的。我到底你还去做一个腹腔镜检查。
问:有子宫肌瘤,这个对月经有什么影响?
答:这个很常见,就是
5个人当中有1个人就会得子宫肌瘤,这是没有关系的。但是子宫肌瘤一般都是在很小的时候不会引起月经的改变,什么会引起改变呢?就是长在宫腔里面了,面积的话可能就是月经量多了,或者是把你整个子宫都拉了大,也会引起子宫的改变。或者是有一些感染,也会有炎症,一发炎就会有一些血丝,就看长在哪个部位,有的是5、6个公分甚至是10个公分,我就是长在子宫的外面,在腹腔里面也不会引起月经的改变。所以肌瘤的月经改变和月经的位置有关系。
问:我最近半年来月经的时候都会两手发麻是什么原因?
答:这有很强的相关性吗?因为月经期会有不同的表现,你会有不同的身体的表现,但是出现这些月经不是特别容易解释,但也可能很月经有关系的,你还是应该去看相关的科,比如说看神经科什么的,月经期发麻并不可怕,如果是其他的引起的就麻烦的,可能会耽误你的治疗。如果月经期过后能够好就没有什么问题了。
问:我今年
28岁,自第一次来月经到现在都不正常,两个月至半年不等,现在不来的,即使来了量也很少,我到医院去检查是多囊卵巢,我想要孩子,现在这样能治疗吗?
答:这应该是多囊卵巢,可以到我们医院去看一下不孕门诊,去测一个提问。首先是靠一些促排卵的药物调一调,但是多囊卵巢目前也是一个难症,但不会影响你什么问题。引起多囊卵巢有很多的原因,可能也生了孩子,后来又变成的不怀孕,但是你只要完成了生小孩的任务,也就没有什么了,我们的马大夫应该是周六的上午,就看这个。你不妨去排一个号咨询一下。
问:我来月经的时候经常会觉得手脚发凉。
答:我到建议你手脚发凉多喝一点水,暖和一下。
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黄体酮怎么用?
问:黄体酮是激素吗?我以前吃过,吃了就正常了,不吃就不正常了。打这个会不会影响到月经周期不正常?
答:就是因为月经不正常才去打,因为你打了黄体酮的目的是让它出血,你定期每个月用一点应该没有什么害处,我们有的时候处理办法就是定期的黄体酮撤退,所以这个没有什么害处,但是你一直吃而且吃的量很大,就有问题了,总量加起来是
4、50毫克都没有什么问题,如果你一天就是10毫克吃,一天吃二三次就不太好了,我们是用来治病的,长期孕激素就是大量的孕激素就是量已经很大了,每天的量超过10毫克,每天要30毫克以上的这种疾病可能会影响你的肝功能,再一个孕激素吃多了还容易发胖,还有就是过于肥胖的人会引起一些凝血,就是你为了调月经来吃这个,所以不长期吃应该是不会有太大的害处。
服用避孕药和月经不调
问:我快来月经的时候吃避孕药,到现在一个多月过去了还没有来月经?
答:你可能吃的是事后避孕药。如果很规律的吃不会引起。事后的避孕药可能是我在正常排卵期吃了,就打乱了它,所以你吃了以后该来的月经还没有来,这个就是紊乱了。还有一种可能这个避孕药失败,也可能你已经怀孕了。很多人吃了毓婷,会觉得我吃了怎么还没有来,可能就是你已经怀上了。
问:长期吃避孕药会不会导致痛经?
答:不会导致。但是长期吃避孕药可能会引起月经不调,如果你吃的很规律,一旦吃的时候就应该是来月经的,如果真的就是按医嘱很规律的去吃应该是不会有问题的。我们治月经不调的一种办法就是用避孕药去调理,就是吃避孕药。
问:我今年
26岁近期想要小孩,因为以前长期服用避孕药,一年多,打算要小孩在去年10月份开始停药,几个月都不来一次,我打了一次黄体酮来了,但是后来又不来了,这种情况怎么办?会不会影响怀孕?
答:第一,肯定是要停避孕药一年以后怀孕,你打黄体酮来不打黄体酮就不来就说明你的体内缺乏黄体酮,这可能不排卵,就可以吃一些促排卵的药,先测一个基础体温,如果你很长都是一个体温下,就吃一些排卵药,你就打上黄体酮不就来月经了吗,吃克罗米芬,你就可以拿基础体温去测。如果怀上了几个月还怀不上,就是说你吃了促排卵药也可以升温,你还是排不上,你就需要去看一下不孕的因素在里面,你总的是不排卵的可能性大一些。
主持人:我吃了紧急避孕药之后又发现自己的月经量很多,您觉得紧急避孕药怎么去吃?
冯凤芝:紧急避孕药就会影响到月经,所谓的紧急避孕药就是你事后立马吃,现在市面上用的是毓婷,现在各大药店也卖很多种,但是所有的成分都是一些受孕体的药,就是不让它长。但是所有的药都会有影响,所以紧急避孕药会影响你的月经不调的,把这个药物消失掉了还是可以调理过来的,但是说紧急避孕药应该是事后吃,这是最好的。但是你觉得起效的时间应该是
72小时之内,就是同房过后72小时吃这个都应该是有效的。有的人吃的间隔比较短,也有可能会加剧。因为事后避孕药作为一种紧急的避孕方法都是两地的夫妻,不太经常过性生活的人,所以如果你经常过的话就不太合适。所谓紧急就是应该在应急状态下用的,如果长期用就不是太好。
主持人:我们还有很多的网友的问题都没有回答,受到月经不调的女性真的是很多,我们在以后的时间会再安排有关痛经和月经不调的在线。欢迎有这方面问题的网友到我们健康频道和论坛进行咨询,我们也有一些妇科的医生解答问题。
冯凤芝:大家不要紧张,大家要当成是一种生理现象,根本就不是什么病,往往就是自己过于紧张。紧张是一个好事,但是过渡的紧张就不是什么好事。
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